新婚夫妇心理辅导
我之所以本案诊断理想化自体缺陷，主要有以下几点考量：
一、本案的主诉，自我迷茫，不知道自己是谁，也不知道如何做人，把事业和感情整合起来而求助。统整自体要求更高。
二、如果考虑个案结案而言，虽然本案短暂的理想化双亲影像失败后呈现反应性夸大自体动员的症状为主，虽然我们需要把夸大自体的全能扩大整合进入其人格部分，也有其夸大表现癖的而来的羞耻感以及夸大幻想或自体意识的骇人经验侵入的修通作业 ，但个案必须基于根本的心理缺陷的本质，位置及治愈的定义，第一点本案的原发缺陷，起源于母亲作为镜像的自体客体功能的失败，无法满足孩子的健康表现癖。第二点是来访者的代偿结构缺陷的展现，他源于关联于父亲作为理想化影像的自体客体功能的失败。本案两个缺陷都有，但统整的例证，更倾向于代偿结构的修复。理想化自体缺陷诊断更符合本案。
三、本案治疗的考查:
1、依据夸大自体在分析情景下激活情况看，最不分离自体与自体客体关系，即儿童早期创伤反映，即经由夸大自体的扩张而融合的特点，本案是来访者的吸食大麻问题，不需要处理，因为其阻抗巨大，进行移情转换作用难以有效果，咨询师不用太用力。
2、有点分离的自体与自体客体关系反应，孪生移情，在本案也有呈现，要和扩张融合移情一样都是难以启动移情转换作用，解释和重构难以见效。
3、本案最为分离的自体与自体客体关系即狭义的镜映移情才是本案的工作重点，这种分析情景下依然有原发镜映移情，还有把分析师体验为理想化双亲影像失败后的反应性夸大自体移情，和把分析师体验为理想化自体客体无误的次发镜映移情，均要辨识修通。比如技术上的要求，在反应性动员的移情，咨询师不必要去聚焦体验共情来访者反应性移情过往情感，而是要聚焦于来访者反应性移情的诱发事件诱发因素，而不去追寻过往创伤事情根由。
在原发镜映移情上，可以去神入共情，解释修通，比如本案的小学阶段的父亲理想化影像的撤回，和移民的创伤事件，进行修通和重构，因为成年的自体缺陷退行一般不会退到太早期，退到潜伏期是经常情况。
本案最主要的治疗应该放在来访者把咨询师体验为无错误的情况下，次发镜映移情上，就是处理咨询师和来访者互动过程中的小阻抗上，因为来访者处于正在转变内化和创新性改变的过程中，处理新创造结构脆弱性问题时机。
管理员
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