羞耻感作为一种有问题的自体/他人情绪来处理

羞耻感是一种多方面的复杂情绪，涉及厌恶，愤怒和焦虑，通常与行为变化有关，如退缩和回避他人。

羞耻感具有"自体"和"他人"两个组成部分，伴随着对自己的负面体验，可能是因为没有达到自己的内在标准，同时也结合了一种信念即他人会以同样负面的眼光看待和评判这种体验，并想要严厉地惩罚我们。

羞耻感会引发对社会排斥的担忧，并希望与所感知到的触发因素保持距离，无论触发因素是人际的(被别人看到的东西)还是心理的(思考或想象的东西)。

内在羞耻感和外在羞耻感之间可能有着很好的平衡，或者也可能过分偏重某一方。

内在羞耻感聚焦于自我体验，个体会专注于自己对自己的负面评价。在ASPD患者中，外在羞耻感相比于内在羞耻感更为常见，有外在羞耻感的个体更关注他人对自己的看法。由于维心自己在他人眼中的形象会被贬低，他们会专注于改变他人的心智，要么通过自己表现得不一样，要么更常见的是通过强制要求他人改变对自己的看法因此，们会突然对一个引发他们羞耻感的人发怒。

治疗师很容易对患者的行为做出评这样做会触发患者对愤怒的羞耻反应和/或回避，然后他们可能会以威胁的方式事或离开治疗。在MBT-ASPD-G中，患者之间可能会相互激活羞耻感，治疗师必时刻觉察潜在的羞耻反应，羞耻反应可能会造成爆炸性的互动，需要立即将其降致

如何降级有问题的或有威胁的互动哪？